Какие лекарства можно принимать "офф-лейбл"? Кому рекомендуют ацетилсалициловую кислоту для защиты от рака? Какие препараты избавляют от боли эффективнее обезболивающих? На эти и другие вопросы о лекарствах в эфире канала "Россия 1" ответил доктор Мясников.
Сегодня каждый пятый препарат назначается врачами при заболеваниях, которые отсутствуют в инструкции по применению, отмечает специалист. И тому есть вполне логичное объяснение. Дело в том, что разработка лекарства – очень долгий и затратный процесс, занимающий около двадцати лет.
"От двух до пяти лет химики работают с молекулой, лет десять делают само лекарство, потом клинические испытания – это исчисляется колоссальными затратами", – поясняет Александр Леонидович в программе "О самом главном".
Необходимо понимать, что клинические испытания новых лекарств проводятся на ограниченной группе, а когда препарат поступает в продажу, по сути, начинаются его клинические испытания на большой популяции людей, и любое отступление от инструкции уже является офф-лейбл.
Препарат силденафил для лечения эректильной дисфункции изначально разрабатывался как гипотензивное средство для снижения давления в легочной артерии, а эрекция была лишь побочным эффектом терапии. Теперь его используют официально.
Бисфосфонаты для лечения остеопороза также помогают снизить риск развития рака груди, противовирусный препарат амантадин эффективен при болезни Паркинсона, а противосудорожные препараты и антидепрессанты врачи часто рекомендуют использовать в качестве обезболивающих.
На основе фуросемида (диуретик) делают мазь, которая помогает при гайморите. Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, диклофенак) способствуют профилактике рака кишечника.
"Если есть показания к приему аспирина – риск инфарктов, инсультов – и плюс в роду был рак кишечника, это показания и лишний довод давать аспирин на постоянной основе. Хотя изначально это лекарство для снижения температуры", – отмечает доктор Мясников.
Кроме того, хорошо известны кроверазжижающие свойства аспирина, так как он блокирует слипание тромбоцитов и предотвращает быстрые тромбы.
Метформин, необходимый диабетикам, предотвращает сердечные осложнения и риск развития рака. Кроме того, это лекарство может применяться и офф-лейбл – для снижения веса и стимуляции овуляции.
Некоторые антибиотики применяются при заболеваниях печени, чтобы снизить энцефалопатию, так как они борются с бактериями, выделяющими определенные токсины. Всем известный напиток Coca-Cola помогает растворению безоара – желудочного камня, который образуется из неперевариваемых веществ.
А еще часто бывает, что противопоказания лекарств со временем меняются с точностью до наоборот: "Некоторые антибиотики – эритромицин, азитромицин – могут вызвать смертельно опасную сердечную аритмию, но это их свойство может быть использовано для создания новых антиаритмичных лекарств. Так обычно и бывает", – заявляет доктор.
"Применение лекарств офф-лейбл подразумевает под собой доверие к врачам. Потому что написано одно, дают от другого, и ты должен четко знать, что врач понимает, что он делает. Когда у нас все врачи будут понимать, что они делают, и мы будем им безоговорочно верить, тогда наступит тот баланс правильной медицины – общения врача и пациента, который мы все заслуживаем", – убежден медик.
Еще больше интересных новостей – в нашем Instagram (запрещена в РФ) и Telegram-канале @smotrim_ru
